North West Wales NHS Trust
A   A   A
      Hafan      Adborth      Cymorth gwefan      Polisi preifatrwydd 07 Ionawr, 2009
Mewngofnodi
Gwasanaethau
Gwasanaethau > Cyfarwyddiaeth Ysbytai Cymuned ac Adsefydlu > Rheolwr Achosion
YSBYTAI CYMUNED AC ADSEFYDLU: Rheolwr Achosion            
 

Amcangyfrifir bod 17.5 miliwn o bobl yn y DU yn dioddef afiechyd cronig hirdymor fel arthritis, asthma a diabetes.  Yn y rhan fwyaf o enghreifftiau, ni ellir gwella cyflyrau cronig, dim ond eu rheoli.  Yn aml, mae'r rhain yn para oes ac yn cyfyngu ar ansawdd bywyd, o ran yr angen i hunan-reoli a gofalu'n barhaus.

Gwaith y Rheolwr Achos yw gofalu am reolaeth dydd i ddydd cleientiaid a chanddynt Afiechyd Cronig os bydd eu cyflwr yn gwaethygu.

Bydd y Rheolwr Achos yn cynnal asesiad cynhwysfawr mewn cysylltiad â'r cleient a'u gofalwyr gyda'r nod o gynorthwyo'r cleient i gael iechyd, lles ac annibyniaeth gorau posibl.  Drwy addysgu cleientiaid a gofalwyr i adnabod arwyddion a symptomau dirywiad yn eu cyflwr, cynllunio camau addas i'w cymryd er mwyn osgoi gwaethygiad a dirywiad yn eu hiechyd, nod y Rheolwr Achos yw gwella ansawdd bywyd y cleientiaid hyn a'u gofalwyr.

Hwn fydd y broses y bydd y Rheolwr Achos yn ei ddefnyddio i gynllunio, cyd-drefnu, rheoli ac adolygu gofal unigolion i wella ansawdd eu bywydau.

Pan fydd cleient / claf yn cael ei gyfeirio at y Rheolwr Achos, bydd apwyntiad yn cael ei wneud i ymweld â'r person hwnnw gartref.  Yn ystod yr ymweliad hwn, bydd y Rheolwr Achos yn siarad gyda'r person hwnnw a / neu ei ofalwr ynglŷn â sut y gall reoli ei fywyd o ddydd i ddydd.  Yn ystod yr asesiad hwn, fe fydd wedyn yn gallu trafod ei bryderon a gwneud cynllun gweithredu ar yr hyn y gellir ei gyflawni.  Bydd y Rheolwr Achos, gyda chaniatâd yr unigolyn yn trafod y pryderon hyn gyda gwahanol aelodau'r tîm amlddisgyblaethol i ddod o hyd i ffordd o ddatrys ei bryderon.

Trefnir apwyntiad dilynol neu bydd galwad ffôn i drafod materion allai fod wedi codi ac i sicrhau bod cynlluniau y cytunwyd arnynt wedi'u gweithredu.

Gall Meddygon Teulu, Ymgynghorydd, Nyrsys Arbenigol a holl aelodau'r Tîm Amlddisgyblaethol gyfeirio cleifion at y Rheolwr Achos i'w hasesu.




Home | Feedback | Help | Privacy Policy | Terms

North West Wales NHS Trust © 2007, Ysbyty Gwynedd, Penrhosgarnedd, Bangor, Gwynedd, LL57 2PW
Tel: (01248) 384384 | Fax: (01248) 370629
   Site design and development by WiSS  Powered by WiSSCMS